آلام الحوض المزمنة الأسباب والعلاج

تعاني نسبة كبيرة من النساء من آلام الحوض المزمنة خاصة أثناء الدورة الشهرية، والتي تستمر لأكثر من 6 شهور، وأسباب ذلك متعددة لكن أكثرها شيوعًا هو داء بطانة الرحم الذي تشكو منه 10% من السيدات قبل سن الخمسين، وهو المسؤول عن 70% من أسباب آلام الحوض المزمنة.
لفت الدكتور جاسر البشري أستاذ أمراض النساء والتوليد إلى أن هذا المرض يظهر إكلينيكيًا في العقدين الثالث والرابع من العمر، ومعه تبدأ آلام بالحوض قبل أيام من الدورة، وتستمر لأيام بعدها، كما تسبب آلامًا شديدة عند العلاقة الحميمة التي قد تستمر ليوم أو يومين بعده، وهذا المرض موجود عند حوالي 20 إلى 30% من السيدات اللاتي يعانين من تأخر الحمل والإنجاب.
أشار أستاذ أمراض النساء إلى أن من الأسباب الأخرى لهذه الآلام وجود التصاقات داخل الحوض نتيجة التهاب الرحم والأنابيب، أو بسبب جراحات سابقة، وقد يكون اضطراب بالجهاز البولي أو الهضمي هو المسؤول عنها.
أكد استشاري أمراض النساء على ضرورة فحص المريضة؛ للتأكد من عدم وجود أي أورام مثل الورم الليفي بالرحم أو أكياس بالمبيض، وعادة ما يطلب الطبيب المعالج أشعة فوق صوتية لهذا الغرض، وتعد الطريقة المثلى للتشخيص هي المنظار الجراحي حيث يتم التشخيص والعلاج في أن واحد، فإذا وجد داء البطانة يتم استئصال الالتصاقات خاصة حول الأنابيب والمبيض؛ مما يساعد في التخلص من الآلام ويساعد اللاتي يعانين من تأخر الإنجاب، وبعد التدخل الجراحي ينصح بأخذ أدوية لمنع تكرار الآلام مثل حبوب منع الحمل، وهرمون البروجيسترون.